Тонометр
Bluetooth через смартфон
Показатели · 2
Кому подходитПодбор терапии при гипертонии, наблюдение после операции
Решение для клиник и медицинских холдингов
Дистанционный мониторинг и наблюдение пациентов: врач видит, кому нужна помощь первым
Пациенты с гипертонией, ИБС и сердечной недостаточностью измеряют показатели дома. Данные с тонометров, браслетов и часов собираются на доске врача, где пациенты уже распределены по степени риска. Врач начинает обход с тех, кто в красной зоне.
Почему дистанционное наблюдение пациентов часто не работает
- Прибор снимает десятки показателей в сутки. Врач не может просмотреть сотни графиков, и данные остаются непрочитанными.
- Системы, которые шлют тревогу на каждое отклонение, перегружают врача. Большинство сигналов не требуют действий, и уведомления перестают читать.
- Пациент перестаёт мерить давление или забывает зарядить прибор — и неделю этого никто не замечает. Отсутствие данных выглядит как «всё хорошо».
- Между визитами клиника теряет связь с пациентом и узнаёт об ухудшении на приёме или из выписки стационара.
Что меняется для клиники
01
Очередь по степени риска
Доска из четырёх зон: критично, внимание, стабильно, нет данных. Работу врача прерывает только критический уровень, остальное ждёт своей очереди.
02
Понятно, почему пациент в красной зоне
На карточке видно, из чего сложилась оценка: какой показатель, сколько дней держится отклонение, есть ли пропуски терапии.
03
Никто не теряется
Пациенты без данных больше трёх суток попадают в очередь обзвона. Как только приходит новое измерение, пациент сам уходит из очереди.
04
Правила задаёт клиника
Пороги, веса, стадии и исходы меняет администратор клиники. Для отдельной программы или пациента — свои значения. Разработчики не нужны.
Кого наблюдают дистанционно
-
01
Артериальная гипертензия
Подбор и коррекция терапии, контроль приверженности, выявление кризов и устойчивого повышения давления.
-
02
ИБС и хроническая сердечная недостаточность
Признаки декомпенсации за несколько дней: снижение сатурации, падение давления, нарушенный сон.
-
03
После выписки и операций
Наблюдение в первые недели дома после стационара или вмешательства.
-
04
Пожилые пациенты
Часы без смартфона: давление, пульс, сатурация, сигнал о падении и тревожная кнопка.
Как работает дистанционное наблюдение
Подробнее о принципе работы-
01
Пациент получает прибор
Тонометр, браслет или часы — по показаниям и условиям жизни. Если смартфона нет, подойдут часы с собственным каналом связи.
-
02
Система считает балл риска
Учитываются показатели за 7 дней, открытые тревоги и приверженность терапии. Один опасный показатель сразу переводит пациента в красную зону.
-
03
Врач берёт карточку в работу
Карточка проходит стадии «новый → в работе → обработан». Позвонить пациенту и оставить заметку можно прямо из карточки.
-
04
Карточка закрывается с исходом
Скорректирована терапия, пациент вызван на приём, всё в норме, направлен к специалисту — или ложная тревога.
Рабочее место врача
Утренний обход — одним взглядом
Зону считает система, стадию ведёт врач. Перевести пациента в менее тяжёлую зону вручную нельзя. Если приходит новый критический показатель, закрытая карточка возвращается в работу.
- КритичноОпасный показатель или высокий суммарный балл. Только этот уровень прерывает врача.
- ВниманиеОтклонения, которые нужно посмотреть сегодня. Ждут врача на доске.
- СтабильноПоказатели в норме — свёрнуты счётчиком и не отвлекают.
- Нет данныхЧеловек молчит трое суток и больше. Попадает в очередь обзвона, а не в архив.
Утренний обходпример с условными данными
Критично · 3
Пациент А. 9АД 178/104пропуск терапиитонометр · Bluetooth
Пациент Б. 10ПадениеСОСчасы · LoRa
Пациент В. 8SpO₂ 89% ↓ 3 днячасы · LoRa
Внимание · 4
Пациент Г. 5АД 147/89 четвёртый деньтонометр · Bluetooth
Пациент Д. 5часы сняты с рукичасы · GSM
Стабильно · 5 деталей не требуют
Нет данных · 1 очередь обзвона
Какие ситуации распознаёт система
- Гипертонический криз: систолическое давление от 160 или диастолическое от 100 — пациент сразу в красной зоне.
- Устойчивая гипертензия: три измерения от 140 за сутки — это тенденция, а не случайный подъём.
- Гипотония ниже 90/60, брадикардия ниже 50, тахикардия покоя от 100.
- Снижение сатурации: ниже 94% — внимание, ниже 90% — критично.
- Декомпенсация как сочетание показателей за несколько дней.
- Низкая приверженность терапии: пропуски приёма препаратов повышают балл.
- Падение и тревожная кнопка — первыми в ленте врача.
- Разряженный прибор, снятые часы и три дня без данных.
Результаты наблюдения
Клиническая апробация приложения в частной клинике: около 300 амбулаторных пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, 2018–2023. Сравнение показателей до и после подключения к наблюдению.
- −45%госпитализаций по гипертониис 11% до 6%
- +78%регулярность измерений давлениядоля пациентов, измеряющих давление ежедневно
- +29 п.п.своевременных консультацийс 62% до 91%
- −9%среднее давление в группе рискасо 152/96 до 138/88
Устройства
Все устройства и каналы связиКлиника выбирает прибор под пациента. У тонометра два показателя, у часов — восемь, и доска одинаково работает с обоими: на карточке ровно те показатели, которые умеет измерять прибор пациента.
Браслет
Bluetooth через смартфон
Показатели · 5
События
Кому подходитДлительное наблюдение, корпоративные программы
Часы LoRa
Через шлюз, смартфон не нужен
Показатели · 8
События
Кому подходитПожилые люди дома, риск падений, предприятия и закрытые объекты
Часы GSM
Своя SIM-карта, работают везде, где есть связь
Показатели · 8
События
Кому подходитРаботники в поле и в рейсе, люди в разъездах
Частые вопросы
DoctorMail ставит диагноз?
Нет. Система помогает распределить внимание врача: показывает, у кого отклонения и насколько они серьёзны. Решение принимает врач. Пороги по умолчанию — клинические значения, клиника может их изменить.
Кто настраивает пороги и сценарии наблюдения?
Администратор клиники в интерфейсе настройки, без участия разработчиков. Уровни: вся система → клиника → программа наблюдения, а для порогов — ещё и конкретный пациент. Действует значение ближайшего к пациенту уровня.
Что делать с ложными тревогами?
Врач закрывает карточку с исходом «ложная тревога». Эта отметка нужна, чтобы прицельно убирать шум, а не поднимать пороги вслепую.
Нужен ли пациенту смартфон?
Для тонометра и браслета — да, данные передаются через приложение. Часы LoRa работают через шлюз, часы GSM — по собственной SIM-карте, смартфон им не нужен.
Можно ли выпустить приложение под брендом клиники?
Да, это обсуждается при подключении. Пациент видит приложение клиники, врач работает в той же системе.
Как начать?
С пилота: одна программа наблюдения, одна группа пациентов и заранее согласованные показатели успеха. После пилота программа масштабируется той же настройкой.
Безопасность данных
Данные хранятся в России
Сбор и обработка персональных данных — по требованиям 152-ФЗ, на серверах в РФ.
Приём по номеру устройства
Сервер приёма знает только номер устройства. Связь «устройство — человек» хранится отдельно, в основной системе.
Доступ по ролям
Врач, медслужба и администратор видят только своё. Действия пользователей записываются в журнал.
Ещё для организаций
Покажем доску на ваших сценариях
Проведём демонстрацию для главного врача и заведующих, разберём ваши программы наблюдения и предложим формат пилота.
Заявка принята
Ответим в течение рабочего дня. Если вопрос срочный — звоните: +7 (920) 870-87-87